Alguns centros utilizam isolamento pulmonar para a maioria dos procedimentos torácicos enquanto outros centros raramente isolam o pulmão de bebês e crianças para a maioria dos procedimentos torácicos. Apesar das técnicas cirúrgicas aberta e minimamente invasiva permitirem o uso de ventilação convencional, a capacidade de desinsuflar o pulmão ipsilateral proporciona condições cirúrgicas melhores e otimiza a visualização de estruturas torácicas. Um entendimento de técnicas diferentes para isolamento pulmonar em pacientes pediátricos é importante para qualquer anestesista que cuida dessa população.

Anestesia Pediátrica Técnicas para evitar transfusão sanguínea em Anestesia Pediátrica Dr. Jutta Scheffczik – John Radcliffe Hospital, Oxford-­‐UK Dr. Isabeau Walker – Great Ormond Street# Hospital, London-­‐UK INTRODUÇÃO: Técnicas para evitar a transfusão de sangue são todas as estratégias utilizadas para evitar perda sanguínea e reduzir a necessidade de transfusão de sangue e seus derivados, baseadas numa abordagem multissistêmica e multimodal. As razões para utilizar estratégias conservadoras de transfusão incluem: ­‐Riscos e efeitos colaterais da transfusão sanguínea

Dr. Barnaby Scrace Anaesthetics Registrar, Royal Cornwall Hospital NHS Trust, UK Dr. Kylie McGregor Anaesthetic Consultant, Starship Children’s Hospital, Auckland, New Zealand Editado por Dr Anthony Bradley e Dra Kate Wilson INTRODUÇÃO O manuseio anestésico em procedimentos cirúrgicos e diagnósticos em crianças com massa mediastinal anterior (AMM) representa um desafio que ameaça a vida. A ameaça à vida é normalmente causada por compressão da via aérea, obstrução ao retorno venoso e ao débito cardíaco. Uma criança anteriormente assintomática pode desenvolver colapso de vias aéreas ou comprometimento cardiovascular catastrófico sob anestesia. A necessidade de um diagnóstico histológico e os riscos associados a anestesia precisam ser balanceados. Avaliação cuidadosa e discussão entre a equipe multidisciplinar é essencial.

Dr. J. Matthew Kynes MD Anestesiologista, Brigham and Women’s Hospital, Boston, MA, USA Dr. Faye M. Evans MD Anestesiologista, Boston Children’s Hospital, Boston, MA, USA Editado por Dra. Vanessa Hodgetts e Dra. Kate Wilson INTRODUÇÃO A escoliose é uma condição anormal da curvatura lateral da coluna vertebral que afeta 2-­‐3 % da população em diferentes graus. É distinto de hipercifose, por vezes referido simplesmente como cifose, que é uma curvatura anterior-­‐posterior anormal na região torácica. O início da escoliose muitas vezes começa no nascimento e se manifesta na infância ou início da adolescência, mas mais frequentemente torna-­‐se óbvia entre as idades de 10 a 15 anos. Ocorre um pouco mais em mulhere em relação aos machos e as mulheres evoluem para correção cirúrgica até oito vezes mais.