Tutorial 515 – Noções básicas de ECM Parte 2

Dr Aalekh Prasad1†, Dr Sara Scialpi2, Dr Sabina Popa31
Intensive Care Medicine Registrar, Cambridge University Hospital, UK2
Intensive Care Medicine Clinical Fellow, Cambridge University Hospital, UK
3Supervising Intensive Care Medicine Consultant, Peterborough City Hospital, UK
Edited by: Dr Julia Weinkauf, Intensivist and Anesthesiologist, Abbott Northwestern
Hospital, Minneapolis, MN, USA
Corresponding author email: aalekhprasad@gmail.com
Published 30 January 2024

PONTOS CHAVE

  • Uma vez que o paciente tenha sido colocado em oxigenação por membrana extracorpórea (ECMO), a revisão dos parâmetros do circuito, pressão arterial e valores laboratoriais deve ser parte da avaliação diária.
  • Enquanto estiver em ECMO, podem ocorrer problemas com o circuito, bomba, troca gasosa ou
    membrana/oxyigenador que podem requerer intervenção urgente.
  • ECMO não está livre de complicações, e intercorrências como sangramento, trombose, isquemia de membro ou hipoperfusão cerebral enquanto os pacientes estão no circuito devem ser constantemente monitorados e corrigidos.
  • O desmame da ECMO depende da condição clínica do paciente e deve ser feito individualmente, já que critérios padronizados não existem até o momento.

INTRODUÇÃO
A oxigenação por membrana extracorpórea (ECMO) é uma técnica avançada de suporte à vida que pode substituir temporariamente a função dos pulmões e/ou coração enquanto eles se recuperam de uma doença reversível subjacente. Uma vez que o paciente tenha sido colocado em ECMO (por favor, consulte ATOTW 514), a revisão dos parâmetros do circuito, pressão arterial e valores laboratoriais deve fazer parte da avaliação diária. Além disso, complicações podem surgir da ECMO, e estas devem ser reconhecidas e tratadas para prevenir danos permanentes ao paciente.

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