Dr Supriya Dsouza1†, Dr Darreul Sewell2
1ClinicalFellow em Neuroanestesiologia, The National Hospital for Neurology and
Neurosurgery, Londres, Reino Unido
2Consultor, The National Hospital for Neurology and Neurosurgery, Londres, Reino Unido
Editado por: Dr. Su Cheen Ng, Consultor Anestesista, Beacon Hospital, Dublin, Irlanda; Dra.
Clara Poon, Consultora Anestesista, Queen Mary Hospital, Hong Kong
† E-mail do autor correspondente: supriyalynettedsouza@yahoo.com
Publicado em 13 de setembro de 2022
PONTOS-CHAVE
- O bloqueio do couro cabeludo pode ser usado para fins cirúrgicos e de controle da dor.
- Ramos do trigêmeo e os nervos cervicais são bloqueados.
- O couro cabeludo é altamente vascular, portanto, a aspiração negativa é necessária antes de cada injeção paraevitar a injeção intravascular.
- As complicações incluem danos diretos nos nervos e injeção nos vasos sanguíneos que acompanham de perto os nervos.
INTRODUÇÃO
O couro cabeludo é o tecido mole que cobre a abóbada craniana, excluindo os ossos faciais. É feito de 5 camadas e tem um generoso suprimento nervoso vascular e sensorial. Bloquear esses nervos pode fornecer uma anestesia eficaz do couro cabeludo.
Um bloqueio do couro cabeludo é uma técnica anestésica regional que visa os nervos que inervam o couro cabeludo. O bloqueio do couro cabeludo é usado para procedimentos de cabeça e pescoço, em cirurgia (como neurocirurgia, cirurgia plástica) e no tratamento da dor aguda e crônica.
Na neurocirurgia, a suplementação de anestesia geral com bloqueio do couro cabeludo pode atenuar a resposta dolorosa à aplicação de PIN e à incisão do couro cabeludo e pode reduzir as necessidades de opioides, promovendo o surgimento precoce para avaliação neurológica. Os avanços modernos na neurocirurgia, especialmente a craniotomia desperta, trouxeram um ressurgimento no uso desse bloqueio. Esta revisão apresenta a anatomia, técnica, vantagens, indicações, contraindicações e complicações do bloqueio do couro cabeludo.
