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Avaliação Pré-cirúrgica de Pacientes com Epilepsia O Teste Wada – 474

A epilepsia é um distúrbio neurológico crônico comum caracterizado por convulsões recorrentes, sendo 30% dos pacientes refratários ao tratamento médico.1 Entre as epilepsias refratárias, a epilepsia do lobo temporal (TLE) é um subtipo importante, pois é frequentemente associada ao resultado cirúrgico mais favorável. Intervenções cirúrgicas, como a lobectomia temporal, servem como opções valiosas de tratamento nesses pacientes para melhorar o controle de convulsões e a qualidade de vida. A avaliação pré-cirúrgica abrangente desempenha um papel integral na seleção de candidatos cirúrgicos e geralmente envolve uma bateria de exames de imagem, avaliações neurofisiológicas e avaliações neuropsicológicas. Os principais objetivos são identificar anormalidades estruturais, zonas epileptogênicas e localizar quaisquer tecidos neurais funcionais perto dos focos de convulsão. A viabilidade da cirurgia é então determinada, equilibrando os benefícios do controle de convulsões versus os riscos potenciais de infligir grandes déficits neurológicos.

Um dos testes diagnósticos realizados é o teste Wada, no qual um medicamento anestésico é injetado seletivamente em cada lado do cérebro para avaliar suas funções individuais de linguagem e memória. O teste é oferecido a pacientes com focos tecnicamente ressecáveis no lobo temporal e fornece informações sobre o potencial déficit funcional pós-operatório. Os anestesiologistas estão envolvidos na administração do medicamento anestésico e no monitoramento do paciente durante o teste Wada.

Avaliação Pré-cirúrgica de Pacientes com Epilepsia O Teste Wada